Aplica-se a: CardioSmart 530, 540 e 550
Assista aos vídeos: APRESENTANDO O SOFTWARE E SUAS PRIMEIRAS FERRAMENTAS e FINALIZANDO EDIÇÃO - LAUDANDO
O laudo é escrito no editor de laudo do CardioSmart. Você pode digitar o texto livremente ou usar frases prontas do banco de frases. As frases podem ter parâmetros substituíveis, que são trocados automaticamente pelos valores do exame. Por exemplo: numa frase de ritmo sinusal, a frequência cardíaca do exame entra sozinha no laudo.
Ao instalar o sistema, o banco de frases vem vazio. A Cardios disponibiliza um banco de frases padrão de Holter, resumido e já com os valores automáticos, que você pode usar, completar e ampliar:
Baixar o banco de frases padrão (frasesholter.sdm)
Depois de baixar, importe o arquivo pelo botão Importar do banco de frases (veja a seção sobre importar e exportar, mais abaixo). Se preferir, cadastre suas próprias frases do zero.
Criar uma frase
- Vá em Editar > Banco de frases (no módulo de eventos: Cadastros > Banco de frases).
- Clique em Adicionar.
- Dê um codinome (mnemônico) para a frase. Use algo fácil de memorizar. Ele pode ter números e letras, e a lista é ordenada de 0 a 9 e depois de A a Z. Por exemplo, o codinome 1A vem antes do 1B, e 2X vem antes de 3A.
- Digite o texto da frase.
- Para inserir um valor do exame, use a lista de parâmetros na parte de baixo da janela. Ela é organizada em árvore: clique no + ao lado do tópico, selecione o parâmetro e dê um duplo clique. A variável entra no texto, por exemplo
<<Exam.ExamDate>>, e é substituída pelo valor real do exame.
Tudo o que está entre os sinais << >> é trocado pelo valor do exame quando a frase entra no laudo.
Exemplo: para uma frase com o total de complexos QRS, escreva o começo do texto (por exemplo, "Foram observados"), abra o tópico Estatística de batimentos, dê um duplo clique no parâmetro do total de QRS e termine o texto ("complexos QRS"). Quando você usar essa frase no laudo, o número entra sozinho.
A frase fica cadastrada no banco e pode ser usada em qualquer exame, pelo editor de laudo.
Melhorar uma frase que já existe
- No banco de frases, clique na frase.
- Clique em Editar.
- Acrescente o que você quer que a frase tenha.
- Clique em OK. A alteração fica salva.
Para apagar uma frase, selecione e clique em Excluir.
Escrever o laudo
- Antes do laudo, monte os exemplos (os traçados que vão para a impressão) e atualize-os: vá em Análise > Gerar exemplos automáticos > OK. Isso é necessário sempre que o exame foi editado, porque o software elimina dos exemplos o que estiver errado e busca exemplos corretos. Veja CardioSmart: como montar os exemplos do relatório e conferir o exame antes de laudar.
- Se quiser, apague ou inclua traçados:
- para eliminar, clique com o botão direito na barra do traçado e escolha Eliminar este exemplo;
- para incluir um trecho de qualquer ponto do exame, por exemplo um horário em que o paciente relatou sintoma, clique direto no gráfico no período correspondente e digite o diagnóstico, a atividade e o sintoma na janela de exemplos.
- Abra o editor de laudo pelo ícone na barra de ferramentas, ou em Editar > Laudo.
- Insira as frases pelo número ou com dois cliques na frase escolhida. Você também pode digitar o texto direto na janela. O texto digitado ali vale só para o exame que está aberto.
- Clique em OK para salvar o laudo.
- Abra a Visualização de impressão para conferir o laudo e comparar os valores com as outras páginas do relatório.
Dica: organize as frases na ordem em que o laudo é escrito. No exemplo do vídeo, os itens seguem esta sequência: ritmo, intervalo PR, complexo QRS, arritmia supraventricular, arritmia ventricular, repolarização ventricular e correlação com sintomas. Com o tempo, você se acostuma com onde está cada frase. Se um item não se aplica ao exame, apague-o e corrija a numeração dos itens no texto.
O nome e o CRM do médico analista saem na página do laudo. A assinatura digitalizada pode ser associada ao médico no cadastro de médicos analistas, em Cadastros. Veja também CardioSmart: como abrir o exame e conferir os dados antes da análise.
Mantenha o banco de frases enxuto
O banco de frases e os cadastros (diagnósticos, atividades e sintomas) existem para você ganhar tempo: em vez de digitar, você seleciona. Quando eles ficam cheios de itens errados ou repetidos, fica difícil achar o que procura e o médico acaba digitando tudo. Revise e apague o que estiver errado.
Levar o banco de frases para outro computador
- Exportar: no banco de frases, clique em Exportar, dê um nome ao arquivo e clique em Salvar.
- Importar: clique em Importar, selecione o arquivo de frases e clique em Abrir. As frases do arquivo são incorporadas ao banco.
Atenção: se uma frase importada tiver o mesmo codinome de uma frase que já existe, a frase antiga é sobrescrita pelo texto importado.
Mais detalhes no manual do usuário do CardioSmart.
Quando falar com o suporte
- As frases cadastradas sumiram ou o banco de frases não abre.
- A importação do banco de frases dá erro.
- Um valor automático não aparece no laudo ou aparece errado.
Fale com o suporte pelo WhatsApp (11) 3883-3000.